După pierderea dinților, volumul osos al maxilarului începe să scadă deoarece rădăcinile nu mai transmit forțele masticației către os. Proteza poate reda funcția și aspectul danturii, însă efectul asupra osului depinde mult de tipul lucrării și de modul în care este susținută. Află ce se întâmplă cu maxilarul după pierderea dinților și care soluții pot limita resorbția osoasă.
Ce se întâmplă cu osul când porți proteză dentară
Proteza mobilă se sprijină, în general, pe gingie și pe structurile rămase, astfel că osul de sub zonele fără dinți continuă să se remodeleze. Presiunea produsă în timpul masticației nu înlocuiește stimularea transmisă anterior prin rădăcinile dentare, iar resorbția osoasă poate continua chiar dacă proteza este purtată zilnic. Procesul diferă în funcție de anatomie, numărul dinților lipsă și perioada trecută de la pierderea acestora.
Dacă vrei o lucrare mobilă mai flexibilă și cu elemente de prindere mai puțin vizibile, poți alege o proteza dentara elastica, una dintre variantele pe care medicul le poate lua în calcul în funcție de numărul și poziția dinților rămași, starea gingiilor și forma arcadei dentare.
Cum se modifică osul după pierderea unui dinte?
În primele luni după pierderea dintelui, osul din zona respectivă trece prin cele mai mari modificări, iar lățimea crestei osoase se poate reduce cu aproximativ 30–60% în primele 6 luni. Ritmul și amploarea resorbției diferă de la o persoană la alta și depind inclusiv de zona în care se afla dintele, grosimea inițială a osului și particularitățile anatomice ale maxilarului.
Procesul continuă ulterior într-un ritm mai lent, iar după mai mulți ani creasta poate deveni considerabil mai îngustă și mai joasă. Schimbarea influențează stabilitatea protezei, fizionomia și variantele de tratament disponibile dacă pacientul dorește ulterior implanturi.
Proteza mobilă poate încetini resorbția osoasă?
Proteza bine adaptată distribuie presiunile masticației pe suprafața de sprijin și poate reduce traumatismele produse de o lucrare instabilă, însă nu reproduce stimularea osului realizată prin rădăcina dintelui. Proteza care începe să joace, să se deplaseze sau să apese neuniform trebuie verificată, deoarece forma crestei se modifică după pierderea dinților și lucrarea poate necesita ajustări sau înlocuire.
După o extractie dentara, alveola trece printr-un proces firesc de vindecare și remodelare, iar o parte din volumul osos se pierde în lunile următoare. Dacă sunt planificate implanturi, momentul inserării și necesitatea conservării alveolei trebuie discutate cu medicul încă din perioada în care este stabilit planul de tratament.
Implanturile dentare
Implantul este inserat în os și preia forțele generate în timpul masticației, ceea ce schimbă modul în care zona respectivă este solicitată față de situația unei proteze sprijinite exclusiv pe gingie. Osul din jurul implantului trebuie însă monitorizat, deoarece sănătatea gingiilor, igiena, fumatul, poziția implantului și distribuirea forțelor pot influența stabilitatea țesuturilor pe termen lung.
Pentru persoanele care au pierdut toți dinții, protezele susținute sau stabilizate pe implanturi pot îmbunătăți considerabil fixarea lucrării. În anumite cazuri sunt folosite 2 implanturi pentru stabilizarea unei supraproteze mandibulare, pe când lucrările fixe necesită, de regulă, mai multe implanturi, în funcție de anatomie și planul protetic.
Poate fi recuperat osul deja pierdut?
Volumul osos pierdut poate fi refăcut în anumite situații prin proceduri de augmentare osoasă, însă posibilitățile depind de cantitatea de os rămasă, zona tratată și lucrarea planificată ulterior. Procedurile pot folosi materiale de substituție osoasă, os propriu sau combinații stabilite de chirurg după investigațiile imagistice.
Pentru maxilarul superior posterior poate fi necesară ridicarea membranei sinusale atunci când înălțimea osului este insuficientă pentru implant, procedură cunoscută drept sinus lift. Cazurile cu resorbție avansată pot necesita tratamente mai complexe, iar tomografia computerizată arată medicului cât os există și ce intervenții sunt posibile.
Proteza dentară poate reda masticația, vorbirea și aspectul danturii, însă protezele mobile sprijinite pe gingie nu opresc resorbția osului care urmează pierderii dinților. Implanturile pot susține mai bine osul din zonele în care sunt inserate, iar posibilitatea folosirii acestora depinde de volumul osos disponibil și de starea generală a cavității orale.
Programează o consultație stomatologică pentru a verifica starea osului și pentru a afla ce variantă de protezare se potrivește situației tale, atât pentru confortul de acum, cât și pentru sănătatea orală pe termen lung.
